“¿Cuál es la experiencia FÍSICA MÁS dolorosa que has tenido?”
Piedras
22 de noviembre de 2013, alrededor de la medianoche, justo cuando estaba a punto de irme a la cama después de un largo día, tuve dolores abdominales. Al principio pensé que era una indigestión, pero el dolor empeoraba cada vez más y no podía encontrar ninguna posición para aliviar el dolor. Sentado, de pie, tumbado, nada funcionaba. Y el dolor empeoró, como un póquer caliente que apuñala el lado izquierdo de mi espalda.
No estoy familiarizado con el dolor, ni siquiera con un dolor insoportable, pero esto fue peor. Esto no fue un dolor agudo por un momento, sino un dolor agudo y duradero que no pude ignorar. Tragué paracetomol y diclofenaco y esos analgésicos no hicieron exactamente nada. Estar inclinado bajo una ducha caliente alivió un poco el dolor, pero eran las tres de la mañana y no podía dormir en el baño bajo un rocío pulsante.
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Mi esposa se despertó a las cinco y media cuando me escuchó escaleras abajo, llorando y gimiendo mientras me sentaba en el inodoro con un cuenco en mi regazo para vomitar mientras tenía diarrea. Estaba pálido y sudando, cerca de desmayarme por el dolor. Y todavía no sabía qué estaba pasando.
Fuimos al hospital una hora más tarde, con nuestros niños adormecidos, porque no pudimos encontrar una niñera el sábado por la mañana. Tuve que dar una muestra de orina, que tenía sangre, y mi nivel de glucosa en la sangre aumentó a 10,6, por lo que me dijeron que probablemente tenía diabetes tipo 2.
Genial, pero todavía estaba en el dolor. Moverse parecía darme algo de alivio, pero era inestable y delirante. Me llevaron al ala de emergencia, donde me pusieron en una cama y me examinaron. Fue allí donde supe que mi dolor era probablemente el resultado de un cálculo renal.
A medida que el dolor disminuía repentinamente, el consenso entre los médicos era que la piedra había cambiado y ya no bloqueaba la uretra, por lo que podía volver a casa. Podría volver cuando la piedra bloquee mi uretra otra vez.
Pregunté qué debíamos hacer con respecto a la piedra. “Beba mucha agua y jugo de naranja para limpiar sus riñones”, fue el único consejo. Conseguí más diclofenaco y un folleto y me enviaron el embalaje. En casa, finalmente pude dormir, pero sentí que me habían pisado la espalda con unas botas de punta de acero.
Durante la semana el dolor disminuyó lentamente. El lunes después del fin de semana de dolor, me examinaron nuevamente la sangre para detectar glucosa, pero había bajado a 7, por lo que no tuve Diabetes tipo 2. Lo que fue un alivio.
El lunes 30 de diciembre, la presión en mi espalda comenzó a aumentar nuevamente. Llamé a mi médico, pero el primer momento en que pude escanear mis riñones con ultrasonido y rayos X fue el siguiente viernes. Así que mi Día de Año Nuevo estuvo bastante deteriorado por los calambres estomacales y las náuseas. El viernes por la mañana, la ecografía mostró que mi riñón izquierdo estaba hinchado, lleno de orina y sangre, por lo que también tomaron dos radiografías de los riñones y la vejiga.
Llamé a mi médico por la tarde, pero estaban claramente demasiado ocupados con otros pacientes, así que finalmente recibí el mensaje de que habían echado un vistazo a los rayos X y al informe de Radiología, pero tendrían una carta de referencia para Urología lista para mí el próximo lunes.
Así que sufrí otro fin de semana casi insomne, llamé al hospital el lunes e hice una cita para el martes a las once. Sin necesidad inmediata de la carta de referencia, me quedé en casa y fui a mi médico el martes a las diez para obtener mi carta de referencia.
La carta de referencia aún no se había hecho, mi médico quería que mi orina buscara sangre y … La falta de sueño y el dolor pasaron factura y la maldije por querer hacer más pruebas y renegarme de su palabra de que la carta de referencia estaría lista . Debido a mi enojo, ella me recomendó a su colega más joven para que me escribiera la carta de recomendación.
En la oficina con el colega más joven, descubrí algunas cosas. A) Debería haber tomado mi diclofenaco con dos paracetomoles, eso habría aumentado la efectividad del diclofenaco y disminuido mi dolor, y B) cuando le dije que había estado bebiendo tres litros de agua al día, según los consejos de mi médico, ella me dijo que debería haber dejado de beber más de lo absolutamente necesario cuando comenzó el dolor …
Obtuve mi referencia y en Urología me dijeron que mi cálculo renal de seis milímetros tenía un tamaño promedio y que sus consejos habituales eran el manejo del dolor durante un mes. Sin embargo, dado que mi riñón izquierdo estaba hinchado con líquidos (porque había seguido el consejo de mi médico de beber tres litros de agua por día), consideraron que el cálculo renal era un caso urgente para extraerlo. Así que conseguí una cita a primera hora de la mañana siguiente cuando iban a romper la piedra usando ESWL (litotricia extracorpórea por onda de choque). Mientras tanto, recetaron Tramadol, un opiáceo para reducir el dolor para que finalmente pudiera dormir un poco.
A las ocho de la mañana siguiente, monté mi bicicleta de regreso al hospital para el tratamiento de ESWL.
El proceso para ESWL es: Usted se acuesta en un cojín lleno de agua, y el cirujano usa rayos X o pruebas de ultrasonido para ubicar con precisión la piedra. Las ondas de sonido de alta energía pasan a través de su cuerpo sin dañarlo y rompen la piedra en pequeños pedazos. Estas pequeñas piezas se mueven a través del tracto urinario y salen del cuerpo con más facilidad que una piedra grande.
Recibiría tres mil ondas de sonido de alta energía, que se sienten como si alguien estuviera golpeando tu espalda baja con un pequeño martillo. La intensidad de los golpes se incrementa en incrementos, de 1 (la intensidad menos dolorosa) a 6 (la intensidad más dolorosa). Los primeros incrementos fueron fáciles, y mientras los pulsos se hicieron más dolorosos, manejé fácilmente los últimos mil pulsos a la intensidad más alta. La enfermera que manejó el ESWL estuvo complacida con alcanzar el nivel 6, ya que la mayoría de las personas no pueden manejar nada por encima del nivel 4 o 5.
Mi esposa me llevó a otro hospital, donde visité a un experto en ortopedia para el dolor recurrente en mi muñeca (causado por un tendón irritado en mi muñeca) y luego pude tomar el transporte público de regreso al primer hospital para recuperar mi bicicleta y volver a casa. . Tres horas después, el dolor aumentó y estaba vomitando, pálido y sudando de nuevo, cerca de desmayarme. A las ocho y media de la tarde, le pedimos a un vecino que se sentara en nuestra casa en caso de que los niños se despertaran y corrieran a la sala de emergencias del hospital.
En el hospital recibí un goteo intravenoso con Diclofenac y Fentanyl, que me quitó todo el dolor. Respondí a sus preguntas con sueño, pero mientras el dolor había sido extremo, podía esperar algo de dolor cuando me estaba limpiando la piedra del riñón aplastado. Cuando el goteo de fentanilo estaba vacío, el dolor regresó y me dieron tres dosis de morfina, pero la morfina solo disminuyó un poco el dolor sin eliminarlo por completo, como el fentanilo.
Sin embargo, no había mucho que pudieran hacer, y mi dolor no era perjudicial, por lo que me enviaron de nuevo a casa. Así que esa es la situación en la que estoy actualmente. Me siento “bien” la mayor parte del tiempo y el resto, estoy entre los calambres y el dolor absoluto.
El próximo miércoles, el urólogo revisaría el estado de mis riñones para determinar si necesitaba más tratamientos de ESWL. Mientras tanto, las drogas me adormecieron, así que dejé en suspenso mis escritos de ficción hasta que esa molesta piedra abandonó mi cuerpo.
La tomografía computarizada encontró seis fragmentos de piedra formando una cola en mi uretra y el miércoles 12 de febrero fui al hospital para que me los extrajeran. Afortunadamente, bajo anestesia completa, insertaron tubos a través de mi órgano masculino para llegar a la vejiga, donde se enterraron a través de la uretra hacia el riñón izquierdo, aplastando cada piedra que encontraron con láseres y lavándolos, dejando una derivación de JJ entre el riñón y la vejiga para evitar que la uretra se derrumbe a medida que cicatriza.
Desperté después de la operación con un goteo intravenoso y un catéter que continuamente me dio ganas de orinar. Después de un sueño inducido por medicamentos entre el miércoles y el jueves, me retiraron la sonda intravenosa y el catéter y me dieron de alta. Me sentí bien hasta que las drogas se disiparon, luego me sentí extremadamente violada …
Como estaba demasiado drogado para prestar atención, me perdí la parte sobre los medicamentos que necesitaba tomar en casa, por lo que pasé el viernes en ataques de calambres abdominales severos y regresé al hospital el sábado, donde me dijeron ( jaja), debería haber ido a la farmacia para recoger mi Oxybutinine, que relajaría mis músculos abdominales y al mismo tiempo me haría demasiado drogado para concentrarme en las tareas más mundanas.
El 5 de marzo salió mi derivación JJ. El procedimiento debería haber sido relativamente indoloro. Primero, colocan un poco de gel adormecedor en sus genitales, luego un tubo hueco con una luz y la cámara entra y, a través del tubo hueco, pasa una serpiente flexible con unos alicates que agarran la derivación y la extraen.
El problema es que la derivación JJ tiene dos rizos en cada extremo, por lo que hay cierta resistencia cuando las pinzas tiran de la derivación cuando la curvatura superior (en el riñón) se enrolla y se endereza para que pueda pasar a través de la uretra. ¿Tienes esa foto? Bueno.
Podría seguir a través de un monitor cuando la cámara se acercó más al rizo de mi vejiga. Los alicates se abrieron y, después de algunas maniobras, los alicates se cerraron en el extremo de la curva y comenzaron a tirar hacia el tubo de la cámara. Luego, la resbaladiza derivación escapó de los alicates y saltó hacia atrás.
Puedo decirte ahora mismo, que no se siente nada bien.
Segundo intento, y la derivación está casi en el tubo de la cámara cuando el pico de los alicates se soltó y la derivación saltó hacia atrás. Como si alguien usara tus entrañas como un slinky. Spooooinggg.
Luego perdí la calma y le dije al asistente: “¿Puedes aferrarte a la maldita cosa?”
Ella se excusó y el tercer intento salió bien, la derivación de JJ se deslizó fuera de mi cuerpo como un ocupante de desalojos de mala gana. Me preguntaron si debían tirar la derivación JJ, pero les pedí que encerrasen al bastardo en una botella de espécimen para que tuviera algo de qué regocijarme.
He tenido dos procedimientos más de URS para eliminar piedras adicionales, y la medicación de la segunda URS con JJ shunt exacerbó el glaucoma de ángulo cerrado latente y dañó el nervio óptico y la córnea de mi ojo izquierdo, por lo que ahora también estoy medio ciego . Entonces, si el urólogo prescribe medicamentos que aumentan la presión ocular, como VesiCare, asegúrese de no tener ningún problema con los ojos.
El problema era que me decían que bebiera mucha agua, pero se negaron a decirme que no debía beber cuando tenía dolor. La cosa es que ellos descuidan decirte muchas cosas:
- Después de mi cólico, no me dijeron que no bebiera cuando tenía dolor.
- Después de mi primer URS, se olvidaron de darme mis medicamentos para el dolor para el hogar, por lo que tuve que volver deprisa esa misma noche para obtenerlos.
- Cuando me dieron Tamsulosine, se olvidaron de decirme que Tamsulosine puede causar IFIS (síndrome de iris floppy intermitente).
- Cuando me administraron VesiCare, se olvidaron de decirme que aumentaría mi PIO y que, como persona con visión de futuro, debería revisarme los ojos antes de tomar este medicamento.
- Cuando me dieron gotas para el glaucoma, se olvidaron de decirme que el ingrediente principal eran los bloqueadores beta que me producían dolores de cabeza monstruosos, desestimaron mis emociones y mataron mi libido.
- Durante la preparación preoperatoria de mi CLEAR (extracción y reemplazo de lentes transparentes), se olvidaron de leer mi medicación desde 2014 hasta que les dije, como una idea de último término, que había usado Tamsulosine durante tres meses, cuya propensión a aumentar las posibilidades de IFIS puede ser muy seria. arruina la cirugía.
- Cuando me operaron el ojo, olvidaron mencionar que mi córnea ya estaba demasiado dañada por el aumento de la PIO y que mi visión se había estropeado para siempre de todos modos.
¿Necesito seguir? Cuando visite a su médico, asegúrese de leer lo que están por hacer, para saber qué preguntas hacer.