Dependería de su proceso de enfermedad o de cuántos sedantes estén usando. Trabajo para dos tipos de hospitales. Una es una instalación a largo plazo, la otra es una instalación aguda.
Para el largo plazo, es una bolsa mixta. Podrían estar neurológicamente bien, pero necesitan asistencia de ventilación para lesiones de la columna u otras enfermedades neuromusculares. Interactúan con las personas y comparten bromas y hablan sobre cosas de las que tú y yo hablaríamos. Luego están los que tienen graves defectos cognitivos que realmente no tienen idea de quiénes son y dónde están. En su mayor parte, simplemente yacen allí y tienen espasmos de vez en cuando.
Para el entorno agudo, la mayoría de las veces las personas lo sabrán. Requerir soporte vital es una necesidad para ciertas lesiones y enfermedades. En la UCI, se realizan “vacaciones de sedación” todos los días para evaluar las capacidades neurológicas y la capacidad de destete. Mi papel es cambiarlos a un modo de ventilación donde deben respirar solos. Al hacerlo, tengo que ordenarles que tomen ciertas respiraciones.
- Toma la respiración más profunda que puedas.
- Respire lo más rápido posible.
- Exhale lo más rápido posible (este hecho menos si todavía están tan bajo que no responden a los comandos).
Estoy seguro de que este rudo despertar en las primeras horas es suficiente para que los pacientes se den cuenta de dónde están y qué está pasando.
- En pocas palabras, ¿cuál es el significado de la vida como te dice tu experiencia?
- ¿Cómo sería tu vida si nacieras en 1923?
- ¿Deberías tomar un descanso de la vida o intentar mejorar continuamente?
- ¿Ser quemado vivo es lo más doloroso que puedes sentir?
- ¿Cuál es el verdadero significado de la vida comparando la muerte?
Luego están los desafortunados que tienen un evento tan traumático que nunca saldrán de su coma / estado vegetativo persistente. Luego, la familia decide si retira o no la atención.
Leí en alguna parte donde un quoran describió estar bajo sedación. Dijo que era como un sueño del que nunca te despiertas. Por lo tanto, en condiciones en las que el proceso de la enfermedad aún se encuentra en etapas severas, es posible que no se despierte para no alterar el delicado equilibrio que de alguna manera hemos logrado. En esta situación, probablemente no lo sabrías. Recuerdo que había un individuo en particular que teníamos donde simplemente dejamos de girar y tocar. Cualquier estimulación parecía agitarse y la SpO2 caería de 88 a 61. Era extremadamente estresante.
Los especialistas neonatales probablemente se están riendo de mí porque probablemente experimenten esto al menos 20 veces al día. Es muy preocupante cuando sucede en un adulto.