Necesitamos abordar las 7 cosas a continuación que abordarán el problema del envejecimiento y son las cosas que finalmente nos destruyen.
1. Muerte celular y atrofia: se puede tratar con ejercicio, células madre y sustancias químicas que estimulan la división celular.
2. Células cancerosas: potencial tratable mediante terapias genéticas y, cada vez más, en el futuro con nanotecnología. La otra ruta es suprimiendo la producción de telomerasa.
3. Mitocondrias mutantes: el ADN mutado en las mitocondrias provoca una serie de enfermedades. Estos pueden prevenirse moviendo el ADN mitocondrial hacia el núcleo celular, donde reside el resto del ADN.
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4. Senescencia celular (células no deseadas): las células de grasa y otras células no deseadas pueden eliminarse quirúrgicamente, o estimulando al sistema inmunitario para que ataque las células no deseadas. Se han logrado avances significativos en ratones en los últimos meses en esta área (9).
5. Enlaces cruzados extracelulares (pérdida de elasticidad): ciertas proteínas, como las que forman las células que forman las arterias, se vuelven demasiado rígidas con el tiempo porque se unen entre sí. Estos enlaces se pueden romper encontrando o diseñando enzimas, en lugar de medicamentos, para romper los enlaces cruzados. Las enzimas son potencialmente más efectivas que los medicamentos en esta aplicación porque pueden usar energía celular.
6 Basura extracelular: la “placa” que se acumula entre las células se puede eliminar estimulando el sistema inmunológico y / o usando péptidos llamados “bloqueadores beta”.
7. Basura intracelular: se puede evitar que la basura molecular abrume ciertas células mediante la introducción de enzimas que se sabe que son efectivas contra dichas moléculas.
Lo que es la clave para entender esto radica en definir qué es el envejecimiento porque esa es la razón por la que actualmente no podemos vivir indefinidamente y entenderlo aclara lo que debemos hacer, que son las 7 cosas que describí anteriormente, así que aquí está mi definición. :
– El envejecimiento es la acumulación progresiva e inexorable de daño molecular y celular que conduce a la pérdida de la función física, lo que aumenta la enfermedad, aumenta el riesgo de enfermedad crónica y, en última instancia, a la muerte.
Resuelva los 7 problemas reparando el daño y estamos prácticamente en casa y secos.
Aunque no creo que encontremos una CURA real para el envejecimiento en el futuro previsible, existe un camino intermedio que probablemente tendrá éxito en base a nuestra tecnología actual y futura que nos dará el potencial de aumentar dramáticamente nuestra vida útil, pero lo que es más importante después de todo, no tiene sentido vivir en 120 si pasas 35 de esos últimos años en un asilo de ancianos limitado a una silla de ruedas.
En la parte inferior ya lo largo de esta publicación me refiero a los enlaces numerados que proporcionan lecturas adicionales e ilustran la rápida tasa de progreso actual y por qué creo que envejeceremos bajo un nivel decisivo de control médico dentro de 20 a 25 años. La clave del éxito es que debemos trabajar desde donde se encuentra nuestro conocimiento actualmente, esto se debe a que, aunque entendemos las razones por las cuales el cuerpo se deteriora con la edad, no tenemos el conocimiento necesario para intervenir de una manera que influya en los procesos metabólicos en curso. .
Cuando me preguntan “¿cuánto tiempo antes podemos curar el envejecimiento?” Siempre sugiero que la gente tenga en cuenta que ya estamos agregando dos meses a la esperanza de vida cada año (o 5 horas por día) y esto ha sido consistente durante los últimos 30 años aproximadamente. Si luego considera que muchas personas, incluyéndome a mí, tienen más de un 50% de probabilidades de controlar el envejecimiento dentro de 25 años, con un 20% de probabilidades de un avance repentino e inesperado que fue inesperado, como CRISPR-Cas9 hace 3 años (12) cuando Mire todas las posibilidades y el progreso. Todo el asunto parece muy prometedor. En cuanto al período de tiempo para una cura real, me atrevería a suponer que faltan al menos 100 años. El enfoque alternativo, como ya mencioné anteriormente, es tratar de controlar el envejecimiento y reparar el daño acumulado, y este debe ser nuestro objetivo principal porque entendemos cómo se establece el daño, aunque entendemos muy poco sobre cómo en realidad frenar el envejecimiento o influir en el metabolismo. Esta es la esencia de la teoría SENS (1) de Aubrey de Grey sobre el enfoque de ingeniería y tiene la mejor perspectiva de éxito en la primera mitad de este siglo. Habiendo dicho que otras dos organizaciones bien financiadas están librando una guerra contra el envejecimiento, de modo que cuando se tienen en cuenta estas dos cosas en la ecuación, las cosas se ven muy positivas, la primera compañía es Calico (2), que es una compañía independiente de biotecnología de investigación y desarrollo establecida en 2013 por Google Inc. y Arthur D. Levinson y el otro es Human Longevity Inc (3) estos dos muestran que el campo está atrayendo fondos serios y que serán seguidos por muchos otros grandes y pequeños, por lo que estamos al comienzo de un gran esfuerzo para enfrentar el problema Que el envejecimiento plantea a todos los vivos actualmente.
Los avances actuales en el área de la investigación de telómeros relacionados con el alargamiento de los telómeros son de gran interés para mí en este momento porque la investigación se está moviendo extremadamente rápido y claramente es técnicamente posible y muy probable que se traduzca en humanos. La principal preocupación con el alargamiento de los telómeros solía estar en el elevado riesgo teórico de cáncer, pero este problema no se aplica en base a la investigación actual que se puede ver en el sitio web de la Universidad de Stanford (enlace 4 en la parte inferior) como un investigador del envejecimiento. Considero que esta investigación y algunos trabajos de apoyo adicionales que se han llevado a cabo en Harvard indican que todo en esta área se ve muy positivo. En cuanto al mecanismo de distribución que se ha desarrollado hasta ahora, los científicos de Stamford utilizaron el ARN mensajero modificado para extender los telómeros de manera que todo el proceso, si se traduce de manera efectiva en humanos, y la evidencia sugiere que lo será, sería bastante sencillo, especialmente cuando considera el grado de extensión que es de 1000 nucleótidos y el hecho de que la telomerasa que alarga los telómeros solo está activa en el cuerpo durante 48 horas, lo que significa que no existe un riesgo significativo de cáncer debido al tiempo limitado durante el cual la proliferación de las células podría tener lugar.
Curiosamente, el acortamiento de los telómeros se percibió hasta hace poco por muchos como resultado del envejecimiento y no como causal, pero la investigación en Stanford lo repudia claramente y sugiere que el Dr. Bill Andrews estuvo correcto todo el tiempo. El sitio web del Dr. Andrews está en el enlace (5)
Cuando juntamos la investigación anterior con una investigación adicional (6) relacionada con un compuesto que está relacionado con la rapamicina llamada Sirolimus y también con la metformina, todo indica que finalmente estamos logrando un progreso significativo en el tratamiento de las enfermedades del envejecimiento.
Si ahora revisa al profesor George Church (7), que es un profesor de genética de gran reputación en la Universidad de Harvard y un artículo reciente (8), está claro que la lucha está en marcha y que se está generalizando, mientras que hace 15 años participé por primera vez en la investigación contra el envejecimiento la gente veía controlar el envejecimiento como un sueño imposible, pero ahora llegan buenas noticias con mayor frecuencia, por ejemplo, esta investigación reciente sugiere que Aubrey de Grey en SENS estuvo en lo cierto (9)
Personalmente, estoy bastante seguro de que con SENS y otras rutas que se están explorando, como la investigación de Telomere anterior y la eliminación de células senescentes muestran que no tenemos que encontrar una cura para el envejecimiento en sí, por lo tanto, evitamos los problemas que nuestra falta de conocimiento en el área del metabolismo y el proceso de envejecimiento se crean porque lo que Aubrey de Grey denomina “senescencia insignificante diseñada” puede potencialmente prolongar la vida indefinidamente, mientras que en realidad no cura el proceso de envejecimiento subyacente que se permite que continúe como normal.
La clave radica en el hecho de que tenemos una comprensión suficiente de los procesos genéticos y bioquímicos que conducen a un daño metabólico que ya podemos imaginar lo que se denomina el enfoque de ingeniería. Aubrey usa frecuentemente la pregunta “¿cuánto tiempo durará una casa?” Por supuesto, la respuesta es que, si lo cuidas, ¡puede durar para siempre! La clave aquí es que Aubrey propone que encontremos un método para deshacer el daño que se ha acumulado durante los primeros 50 o 60 años de la vida de una persona. Reparar el daño significa que no necesitamos comprender todos los procesos de envejecimiento, solo que necesitamos saber lo suficiente como para extender una vida útil saludable, digamos 30 años.
Entonces, ¿cómo funcionaría en la práctica? En cuanto a cómo funcionaría en la práctica, es bastante fácil de seguir y lo que esto significa en esencia es esto, digamos que tiene 60 años al momento de la primera intervención y que este tratamiento temprano y fundamentalmente imperfecto repara el 75% de El daño acumulado y el viento retrocede el reloj en 25 años. Luego, 10 años después, llegarías a la edad cronológica de 70 años, pero biológicamente solo tendría 45 años y parecerías como un niño de 45 años. Ahora llegamos a la clave vital de toda la teoría que es esta, digamos 20 años después del primer tratamiento, cuando tiene una edad cronológica de 80 años pero biológicamente de 55 años, es evidente que tanto su médico como usted mismo se darán cuenta de que el daño no se reparó. en el primer tratamiento combinado con el daño adicional acumulado durante los 20 años desde que se presenta nuevamente un riesgo para la salud. En este punto es hora de otra intervención. Ahora es cuando el progreso en medicina entra en juego porque, para cuando hayan transcurrido 20 años, la medicina antienvejecimiento habrá avanzado significativamente y, mientras que el primer tratamiento le compró 20 o 30 años más, reparando una cantidad justa. del daño acumulado durante sus primeros 60 años, no lo reparó todo. 20 años después, el progreso médico significará que el tratamiento más reciente no solo reparará todo el daño corregido por la primera intervención, sino también parte del daño que no pudo repararse 20 años antes, por lo que en esencia, ahora está cronológicamente 80 (pero biológicamente en tus 50s). Esto significa que, mientras haya cumplido 20 años, cronológicamente será biológicamente más joven después de la segunda intervención que después de la primera.
Esta es la esencia de la teoría de Aubrey de Grey y casi cualquier otra teoría basada en el rejuvenecimiento y la reparación de daños, esencialmente, es un atajo a la extensión radical de la vida. No es una cura, pero reconoce que no tiene por qué serlo, ya que simplemente gana tiempo y da lugar a una situación en la que las intervenciones regulares a intervalos de 15/20 años con tratamientos cada vez más efectivos podrían prolongar la vida prácticamente de manera indefinida.
¿Ocurrirá? Mi opinión es que estamos en el buen camino en varias áreas, como la terapia génica, las terapias con células madre, la ingeniería de tejidos y muchos otros tipos de medicina regenerativa, como el trabajo con telómeros. El progreso depende de la financiación, aunque una serie de factores impulsarán las cosas y el interés está aumentando entre los científicos y la población en general, así como los filántropos ricos. La mayor fuerza impulsora de todas es que los baby boomers están envejeciendo y esto aumentará la demanda de los sistemas de salud. Tenga en cuenta que la persona promedio cuesta más en gastos médicos en el último año de su vida que todos los demás años juntos. Además, el número de trabajadores está disminuyendo en la mayoría de los países desarrollados, lo que significa que debemos mantener a la población existente trabajando y productiva el mayor tiempo posible.
Estas son solo dos razones, pero conjuntamente representan un grave problema económico para muchos gobiernos de todo el mundo. Entonces, ¿qué marco de tiempo pongo en él? Hice una proyección hace algún tiempo y, en base a la investigación actual, creo que podremos tratar y gestionar el envejecimiento dentro de 20/25 años con la motivación suficiente, una investigación adecuada y una financiación sólida que comienza a fluir con Google Calico y El fundador de PayPal, Peter Thiel, a bordo con SENS y otras personas adineradas que se están dando cuenta de que esto es algo que es posible y ya no está en los reinos de SciFi. Muchas de las terapias ya están progresando bastante bien, como las terapias con células madre, las terapias genéticas, el aclaramiento de células senescentes y la ingeniería tisular, pero sin una intervención integral dirigida a todos los tipos de daño que surgen debido al envejecimiento, los tratamientos individualmente probablemente permitirán una Persona para moler durante 5 o 6 años.
Por supuesto, existen otras rutas distintas de los enfoques de ingeniería como SENS y creo que incluso Aubrey de Gray sabe que SENS es solo un medio para poner un pie en la escalera, pero claramente una vez que se perfeccionan las estrategias de SENS, ciertamente salvarán millones de vidas y prevendrán Mucho sufrimiento.
Como lo veo, hay cinco tecnologías que en última instancia llevarán a una extensión radical de la vida durante este siglo, estas son biotecnología avanzada, nanotecnología, robótica avanzada, genética y carga mental / emulación cerebral total, o la ruta que se describe a continuación, que acepto. es una ruta extrema, pero con toda probabilidad no imposible, a la extensión de la vida. Esta opción es clonar el cuerpo de una persona a los 55/60 años de edad y luego, algunos años más tarde, transferir su cerebro existente al nuevo cuerpo clonado. Claramente, esto está más cerca de lo que muchas personas se dan cuenta porque los científicos y los médicos ya están analizando el potencial de un trasplante de cuerpo entero (vea 10) y esto es un paso más adelante. Por supuesto, en última instancia, la carga de memoria en un nuevo cerebro o cerebro no biológico sería una mejor opción, pero probablemente en el futuro sea más probable que podamos trasplantar un cerebro existente a un cuerpo clonado.
Un factor que muchas personas comentan sobre la transferencia del cerebro a un nuevo cuerpo clonado se relaciona con el deterioro del cerebro, pero puede que no sea un problema tan grande como parece porque hace algunos años, los investigadores de la Universidad de Stanford utilizaron la parabiosis, que involucró vincular los suministros de sangre de un ratón viejo y joven para estudiar el impacto en las células madre de la sangre y las células musculares para ver si el ratón viejo se había rejuvenecido. Lo que descubrieron los investigadores fue que las células madre musculares del ratón viejo se rejuvenecieron exactamente como los investigadores ya habían previsto como un posible resultado. Los investigadores de Stanford y otros (11) han determinado que la parabiosis de edad avanzada mejorará la salud de los órganos de un ratón envejecido, como el hígado, la médula espinal y el cerebro, y esto podría tener un impacto importante si usted trasplanta un cerebro viejo a un cuerpo nuevo. El único problema importante en mi opinión sería hacer las conexiones de los nervios, los vasos sanguíneos y la médula espinal, pero en el caso de la clonación del donante del cerebro, habría un gran beneficio que no es un problema de rechazo porque el tejido se genera a partir de El cuerpo original y por lo tanto no habría ningún requisito para los medicamentos inmunosupresores.
No hace falta decir que los problemas éticos de la clonación de un cuerpo para ser el anfitrión del cerebro de la persona podrían ser un problema, pero en mi opinión, la primera etapa, como se mencionó anteriormente, que es un trasplante de cuerpo completo, es algo que podemos y lo haremos en algún momento. con toda probabilidad dentro de los próximos 5 años. Por supuesto, un trasplante de cuerpo entero con un cuerpo donante requerirá medicamentos inmunosupresores por el resto de la vida del receptor, pero este primer paso será una prueba de concepto y, a partir de ese momento, este camino podría resultar muy atractivo en una amplia variedad de situaciones no solo relacionadas con envejecimiento.
El efecto que todas las tecnologías anteriores tendrán sobre la extensión de la vida varía mucho, pero supongo que hay tres enfoques posibles que probablemente se materialicen primero, uno es SENS que es biotecnología, el segundo es la nanotecnología que nos permitirá reparar el cuerpo a nivel celular y molecular aunque esto probablemente vendrá después de SENS, aunque es posible que pueda llegar a finales de los años 2030 o principios de los 2040, pero debido a que este es más difícil de predecir, tiendo a ser muy mental. es mucho más predecible que la segunda y tercera vías, simplemente porque nuestro conocimiento de la biotecnología es actualmente significativamente mayor que la nanotecnología. La tercera ruta que considero un éxito probable es la preservación del cerebro existente que debe seguirse cuando la tecnología se desarrolla con la carga de la mente completa, que es una combinación de inteligencia artificial robusta que permite el modelado del cerebro biológico combinado con la totalidad. emulación del cerebro. La emulación del cerebro completo es cuando el cerebro se carga en un medio digital y cada vez se mejora y se reemplaza con componentes no biológicos hasta que alcanza una etapa en la que los componentes no biológicos pueden modelar la parte biológica de forma tan precisa que la pérdida original del cerebro sería irrelevante desde una perspectiva funcional . Esta es una tecnología que es difícil establecer un marco de tiempo exacto, aunque podemos llegar a este punto mucho antes de lo esperado, mientras que, por otro lado, tiene el potencial de encontrar dificultades significativas que son imprevisibles desde donde estamos en este momento, pero es Es muy posible que la nanotecnología acelere el desarrollo de la emulación del cerebro completo.
Personalmente, creo que el resultado a largo plazo para la extensión de la vida será, en última instancia, una combinación de las cinco rutas descritas anteriormente. El punto crucial es que cada una de estas tecnologías tiene el potencial de llevarnos a donde necesitamos ir. Lo que esto significa es que para que el desarrollo de la extensión radical de la vida falle, todas estas tecnologías también deben fallar y eso simplemente no sucederá, así que supongo que llegaremos a la etapa de tener un nivel decisivo de control sobre el proceso de envejecimiento dentro de 20 / 25 años, aunque tal vez no todas las tecnologías que describo estén suficientemente desarrolladas en ese punto, el camino a seguir para aquellos que no lo son ya será muy claro. También debemos tener en cuenta que también existe la posibilidad de que podamos encontrar una ruta más rápida y que los tratamientos para alargar los telómeros puedan tener un beneficio mayor que el supuesto y la investigación actual como se mencionó anteriormente confirma que sí. Claramente, alargar los telómeros a través de la activación temporal de la telomerasa es enormemente beneficioso ahora que parece que un mayor riesgo de cáncer ya no es un factor importante. Las implicaciones para la ingeniería de tejidos también son interesantes. Algunos pensaron hasta hace poco que el acortamiento de los telómeros era una consecuencia del envejecimiento y no una causa, pero todas las pruebas tienden a indicar lo contrario en base a la investigación en curso como se mencionó anteriormente. Sin embargo, las implicaciones de la combinación de células madre y telómeros alargados podrían significar que podemos mejorar enormemente nuestras capacidades con respecto a las reparaciones biomédicas.
Si no está seguro de si esta es una guerra que vale la pena pelear, considere esto. Cuando se gane la guerra contra el envejecimiento (y es un caso de cuándo no) ¡se salvarían 100,000 personas por día! Esto se debe a que, de las 150,000 personas que mueren cada día, dos tercios mueren por envejecimiento. Esta es una cifra asombrosa y lo que esto significa es que, de casi 60 millones de personas que mueren cada año, 40 millones mueren por problemas relacionados con la edad. Creo que lograremos resultados positivos significativos en la próxima década en la investigación con ratones y que los conocimientos adquiridos se transferirán a los seres humanos y, con suerte, terminará el horrible descenso a la senilidad y la vejez de los millones de personas que permanecen en hogares de ancianos. Y sufren las indignidades que vienen con los años que pasan.
Conquistar el envejecimiento es casi lo mismo que vencer a cualquier otra enfermedad, aunque el envejecimiento es un problema complejo que involucra muchos procesos diferentes, pero eso no significa que no sea un objetivo realista convertirlo en una condición crónica aunque manejable dentro de un plazo de 25 años.
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